脑梗死是各种原因导致的脑部血流供应障碍,引起脑组织缺血、缺氧性坏死,相应神经功能缺损的一组临床综合征。脑组织缺血缺氧性坏死为不可逆过程,坏死的神经元不能再生,但神经功能可以重建,通过康复训练以及相应治疗,相邻的神经元细胞可以建立相应的代偿机制,以代偿这部分神经元的功能。具体恢复情况取决于梗死面积、部位。梗死部位较重要或面积较大,严重影响神经功能者,可出现一侧肢体完全瘫痪,遗留永久后遗症。脑梗死分为急性期、恢复期和后遗症期。两周之内为急性期,期间病情变化不稳定;两周到六个月为恢复期,神经功能趋于稳定,在训练的情况下可逐渐有所好转;超过六个月为后遗症期,康复训练效果较差。建议患者六个月以内积极康复训练,对预后有很大获益。同时进行二级预防,控制血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸等指标,注意低盐、低脂饮食。
急性脑梗死可以痊愈。急性脑梗死主要是由于脑部血管阻塞,脑部血液供应中断,导致脑组织受损所引起来的。发生急性脑梗死后,立即给予溶栓治疗,在发生梗后三小时或4.5小时以内给予rtPA或尿激酶溶栓治疗,使梗塞的血管再通,血流恢复,脑梗塞就有可能治愈。
治疗脑梗时最好的方法是静脉溶栓。脑梗死治疗需要早期发现以及早期的治疗。如果能够在4.5小时以内早期发现,这时可以给予阿替普酶静脉溶栓。静脉溶栓是目前公认的最佳的治疗脑梗的方法。这时候由于患者缺血的时间还比较短暂,如果血液的供应能够恢复,部分患者可以得到非常良
脑梗塞和脑梗死没有任何的区别,只是一种疾病两种叫法。通常都是由于各种原因导致颅内的血管出现堵塞,所以该血管所支配的脑组织就出现缺血、软化以及坏死,从而产生相应的临床症状。患者会出现头痛、头昏、说话含糊不清、口角歪斜、流口水以及肢体的麻木、肢体肌力下降,甚至
脑干梗塞患者能活几年和脑干梗塞的部位,以及梗塞范围的大小,和是否及时的发现以及治疗有密切的关系。部分脑干梗塞的范围比较小,同时也不是在重要的功能区,如果能够早期发现以及早期的治疗患者是可以存活数年。但是也有脑干梗塞的病人,由于梗塞的范围比较大,或者处于重要
实际上脑梗塞和脑梗死是同一概念,以前的常用说法是脑梗塞,但现在为了使诊断和言语更加规范,同时也为了使大众人群更容易理解,所以现在用的是脑梗死。脑梗死主要是由于血管梗阻造成所供应的脑组织和脑细胞死亡引起,因此形象的称之为脑梗死。
目前脑梗死的诊断,主要是依据临床表现和神经系统查体以及辅助检查。临床表现是不是急性起病的,急性出现的偏身感觉障碍、运动障碍、言语的问题或者听力、视力等等,有没有既往的危险因素,有没有高血压、糖尿病、高脂血症或者是房颤这些心源性的因素,有没有家族史,这是临床
脑梗死的症状,实际上是多种多样的。通常见到的症状是偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍、视力、听力障碍等,部分患者还可以表现为计算力、认知力异常的问题。因此,只要是在高发的年龄,一旦出现危险因素,如突然之间出现运动、感觉、言语等问题,一定是要高度怀疑得了脑梗死,不
脑梗死可轻可重。轻、重与病人的血管状况、梗死部位等因素有关。例如梗死的位置没有在功能区,症状一般比较轻微,甚至可能没有症状。如果脑干梗死或者大面积脑梗死可能表现会相对严重,会出现突然的昏迷,甚至危及生命。因此保证血管畅通很重要,日常生活中要保护好血管,避免
脑梗死主要的危害是高复发率和高致残率,因为如果脑梗死影响到患者的运动功能或者高级的认知功能,可能会导致病人的认知功能下降,出现认知功能减退、痴呆等表现症状,较难康复,所以脑梗死对患者本人、家庭以及社会造成的影响和负担都非常重。
脑梗死的检查,第一方面从医生角度来讲,详细的询问病史和仔细的神经系统查体非常重要,看发病的过程,还有体征,是不是符合脑梗死的特点。第二个要看一下影像学的资料,尤其在急诊,更多的可能去做的是CT,通过头颅CT的检查,可以识别病人是脑梗死,还是脑出血,这是在急诊需