男士睾丸表皮里长疙瘩可能由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤、阴囊湿疹、皮脂腺囊肿等原因引起，需及时就医，明确诊断后进行相应治疗。
男士睾丸表皮里长疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.附睾炎：附睾位于睾丸后方，发生炎症时，附睾会肿大并形成疙瘩，同时伴有睾丸疼痛和发热等症状。
2.精索静脉曲张：精索内的静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张，阴囊内形成蚯蚓状的团块，这可能会导致睾丸表皮里长疙瘩，并伴有阴囊下坠感和隐痛等症状。
3.睾丸扭转：精索发生扭转后，睾丸会缺血、坏死，阴囊会出现红肿、疼痛等症状。如果不及时治疗，可能会导致睾丸功能受损。
4.睾丸肿瘤：睾丸内长有肿瘤时，也会在睾丸表皮下形成疙瘩，通常没有明显的症状，但疙瘩会逐渐增大。
5.阴囊湿疹：阴囊皮肤的炎症性病变，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒和烧灼感。湿疹搔抓后可能会出现糜烂、渗出等症状。
6.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，这是一种良性肿瘤，一般无明显症状，也不会恶变，但如果继发感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。
7.其他：如附睾结核、腹股沟疝等，也可能导致睾丸表皮里长疙瘩。
需要注意的是，睾丸表皮里长疙瘩可能是一种严重的疾病的表现，如睾丸肿瘤，如果不及时治疗，可能会影响生育能力和生命健康。因此，如果发现睾丸表皮里长疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、糖尿病患者等，睾丸表皮里长疙瘩的原因可能会有所不同，治疗方法也可能会有所差异。因此，在就医时，应告知医生自己的年龄、病史等情况，以便医生进行更加准确的诊断和治疗。同时，在治疗过程中，应注意个人卫生，保持阴囊干燥、清洁，避免搔抓和摩擦，以免加重病情。
