肝癌检查在临床上并没有最有效的项目,肝癌筛查的检查项目可以考虑血液检查、影像学检查、病理学检查等。具体如下:
主要检查患者肝功能,如血清胆红素、白蛋白及转氨酶等,还要检测甲胎蛋白指标,如果患者的检测值明显升高,则患癌几率增大,其次,还有α-L-岩藻糖苷酶及异常凝血酶原等检查项目。
患者可以进行B超、增强CT、磁共振成像等检查项目。
B超可以检查出肝脏内早期的可疑占位性病变,并准确鉴别出是囊性还是实质性占位,还可以观察到肝内及腹部有无产生相关转移,超声造影可以发现1厘米以下的微小肝癌。
CT能明显显示肿瘤的位置、大小,数量及与周围脏器组织的关系,同时还能测定无肿瘤区域的肝脏体积,能够帮助判断肿瘤切除手术的可行性与安全性。
此项检查对于小于1厘米的肝癌检出率较高,还有助于判定良性和恶性肿瘤,及判断肝癌是否已经产生转移。
患者还需要进行病理学检查,如肝穿刺活检,是目前确诊肝癌的有效手段,但是穿刺活检属于创伤性检查项目,可能会有出血或针道转移的风险,还会存在一定的假阴性率,但是依然不能排除肝癌的可能。