急性心梗一般指急性心肌梗死,可以先遵医嘱给予患者硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物,同时可以给予患者溶栓药物溶解栓塞血管的血管,疼痛明显者需要使用镇静和止痛药物减轻不适症状。另外,如果患者症状发作在12小时内,同时有心电图征象,可以进行手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗,血管开通率比较高,而且适应症比较广,患者的出血并发症也少。如果介入治疗失败或溶栓治疗无效,可以进行紧急冠状动脉旁路搭桥术。
对于预防心梗和脑梗,考虑预防心脑血管的缺血性疾病,临床上包括一级预防和级预防。一级预防心脑血管疾病,包括视患者有心脑血管疾病的危险因素,比如高血压、高血糖、高血脂或者年龄增大等。建议患者定期进行脑血管危险因素的筛查,同时要对可干预的脑血管危险因素进行控制,
右室心肌梗塞的心电图表现:1V3RV6R导联ST段抬高大于01mV,且起病后24小时内大多数降为基线,V4R导联的ST段升高最敏感,特异性最强。V1导联2QRS波群呈rS型,V3RV6R导联为QS型,但无诊断价值。结果表明,3V1V3导联ST段呈损伤型抬高,但Q波值逐渐下降,而v1导联ST段无异常升高,
心梗的早期症状表现为严重而持续的胸骨后疼痛,劳累或者心情激动可诱发,有时候休息状态下也可发生。疼痛可放射到左肩背部、左前臂、左手指,持续时间不等,经过休息或者硝酸甘油等药物不能完全缓解。常伴随烦躁不安、出汗、濒死感等。
心肌梗死不一定要进行心脏支架手术,但是建议病人做心脏造影检查,根据造影结果确定治疗方案。如为严重狭窄或完全阻塞,则必须使用支架;若因局部斑块破溃而形成血栓,血栓可自行溶解,或经溶栓处理后,血栓被抽吸,狭窄得以缓解,则不必放置支架。
心肌梗死简称心梗,是心血管内科的急症和重症。心肌梗死发生后病人会有明显的胸痛,且胸痛症状持续不能缓解,心电图检查有特征性的ST段动态抬高,心肌酶检查会有心肌酶谱的升高。明确诊断心梗后一定要尽早进行治疗,以避免心肌发生彻底坏死,心肌梗死的治疗主要包括药物治疗,
50%-80%的病人在心梗的发病前数日有乏力、胸闷不适,有的在活动时可表现出心慌、气急、烦躁、心绞痛等前期症状。其中以新发心绞痛,或原有的心绞痛加重最为突出。心绞痛发作较以往更加频繁,程度更加剧烈,持续时间较久,硝酸甘油的疗效差,诱发因素不明显。如果心电图提示ST
心肌梗死是因冠状动脉表现出急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应表现出坏死,使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。急性心肌梗死病人主要表现为突然发作的,持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或闷痛,病人常有濒死的感觉,安静休息或应用硝酸甘油等药物不能很快的
危险期有几天要根据心肌梗死的严重程度。仅仅是支架手术,手术之后的危险期就只有三天,但是心肌梗死这个疾病有心机坏死的情况发生,本身的危险期在三周左右。其中最危险的时间是在24小时之内,容易表现出一些危及病人的生命的并发症。
心梗最重要的症状是持续性胸痛。胸痛常位于胸骨后或左胸部,可向左肩、左臂放射。胸痛持续时间一般在30分钟以上,呈剧烈的压榨性疼痛或压迫感,有时伴随烧灼感,常伴随恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等,含服硝酸甘油不能完全缓解。急性心肌梗死是危重症,需要紧急到医院进行急救
冠状动脉粥样硬化中的部分斑块,由于某些诱发因素造成不稳定;致使斑块破裂,随后斑块下就会出血,造成血小板聚集,在局部形成血栓,使得管腔被堵死;若血管完全被堵死,则称为ST段抬高型心肌梗死;反之称为急性非ST段抬高型心肌梗死。这就是造成心肌梗死的原因。