初期高血压患者可先改善生活方式控制血压，如低盐低脂饮食、适量运动等。若生活方式改善后血压仍不理想，需服用降压药，具体药物有氢氯噻嗪、美托洛尔等。降压药选择应个体化，患者需定期监测血压并遵医嘱调整药量。
初期高血压患者通常可以先通过改善生活方式来控制血压，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心态平衡等。如果生活方式改善后血压仍不理想，就需要服用降压药物来控制血压。以下是一些常用的降压药物：
1.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，可通过排钠排水，降低血容量而降压。适用于血容量偏多的高血压患者。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可抑制心脏β受体，减慢心率，降低心输出量而降压。适用于心率偏快的高血压患者。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等，可阻滞细胞外钙离子内流，降低平滑肌细胞内钙离子浓度而降压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利、贝那普利等，可抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时减少缓激肽的降解而降压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、心房颤动、蛋白尿或糖尿病肾病的高血压患者。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，可选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻断血管紧张素Ⅱ的作用而降压。适用于不能耐受ACEI引起的干咳的高血压患者。
需要注意的是，降压药物的选择应根据患者的具体情况（如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等）进行个体化，同时要注意药物的不良反应。此外，患者在服用降压药物期间应定期监测血压，根据血压变化调整药物剂量，避免血压过低或波动过大。如果患者对降压药物的使用有疑问，应咨询医生或药师。
