孩子白天不咳晚上咳，可能与生理结构、体位改变、过敏、环境和疾病等因素有关。
孩子白天不怎么咳，晚上咳嗽厉害，可能与以下原因有关。
生理结构：孩子的喉部比较狭窄，咳嗽的反射相对较弱，白天清醒时，孩子可能会通过吞咽等动作将痰液咳出；但晚上睡觉时，吞咽动作减少，痰液不能及时咳出，就会刺激喉部引起咳嗽。
体位改变：孩子平卧时，分泌物容易积聚在气管和肺部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。改变体位，如侧卧、俯卧或抱起孩子，有助于减轻咳嗽。
过敏因素：如果孩子对室内的尘螨、花粉、动物毛发等过敏，晚上睡觉时可能会因为接触过敏原而咳嗽加重。
环境因素：晚上睡觉时，室内温度过低、干燥，或空气质量较差，如存在刺激性气味、烟雾等，都可能刺激孩子的呼吸道，引起咳嗽。
疾病因素：一些疾病可能导致孩子晚上咳嗽加重，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴注综合征等。此外，孩子白天活动量大，晚上睡觉时身体放松，可能会使疾病症状更加明显。
需要注意的是，如果孩子咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，家长可以在医生的指导下，采取一些措施缓解孩子的咳嗽，如保持室内空气湿润、给孩子拍背促进排痰等。此外，孩子晚上睡觉时应避免穿着过多或过少，保持舒适的体位。如果孩子是过敏体质，应尽量避免接触过敏原。
总之，孩子白天不怎么咳，晚上咳嗽厉害的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。如果家长对孩子的咳嗽情况感到担忧，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。
