孩子睡着后咳嗽厉害的常见原因包括呼吸道感染、过敏、胃食管反流、气道高反应性、鼻后滴注综合征等，此外咳嗽变异性哮喘、异物吸入、心脏疾病等也可能引起。
孩子睡着后咳嗽厉害的病因可能有很多，以下是一些常见的原因：
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染是导致咳嗽的最常见原因。呼吸道感染后，气道会发炎，分泌物增多，从而引起咳嗽。
2.过敏：孩子对某些物质过敏，如花粉、尘螨、宠物毛发等，可能会在睡觉时咳嗽加重。
3.胃食管反流：胃酸反流到食管和喉部，刺激咳嗽感受器，也会导致孩子在睡觉时咳嗽。
4.气道高反应性：孩子的气道对刺激物反应过度，容易引起咳嗽。
5.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流到喉咙后部，刺激咳嗽感受器，也可能导致孩子睡觉时咳嗽。
6.其他原因：如咳嗽变异性哮喘、异物吸入、心脏疾病等也可能引起孩子睡觉时咳嗽。
如果孩子咳嗽严重影响睡眠或持续时间较长，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长可以采取以下措施来缓解孩子的咳嗽：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.让孩子多喝水，保持呼吸道湿润。
3.抬高孩子的头部，减轻咳嗽症状。
4.避免孩子接触过敏原。
5.按照医生的建议使用止咳药物。
需要注意的是，对于儿童咳嗽，尤其是夜间咳嗽，家长应该密切观察孩子的症状变化，如果出现呼吸急促、喘息、发热等异常情况，应及时就医。同时，在孩子咳嗽期间，要注意保持孩子的饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽症状。
