心绞痛的主要原因包括冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌氧供需失衡及其他疾病，患者应遵循治疗方案、改变生活方式、管理危险因素、随身携带急救药物并定期体检。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其主要原因包括以下几点：
1.冠状动脉粥样硬化：冠状动脉粥样硬化是导致心绞痛的最常见原因。粥样斑块形成会使血管腔狭窄，限制血液流动，从而导致心肌缺血。
2.血管痉挛：冠状动脉平滑肌痉挛也可能引起心绞痛。血管痉挛会导致血管一过性收缩，减少心肌血液供应。
3.心肌氧供需失衡：当心肌需氧量增加，如运动、情绪激动、体力劳动等，而冠状动脉供血不能相应增加时，就会导致心肌缺血缺氧，引发心绞痛。
4.其他因素：如贫血、低血压、心律失常、主动脉瓣狭窄等疾病，也可能影响心肌的氧供需平衡，导致心绞痛。
对于已经诊断为心绞痛的患者，以下是一些建议：
1.遵循医生的治疗方案：包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等，按照医生的建议进行治疗，定期复诊，以控制病情。
2.改变生活方式：戒烟限酒，控制体重，适量运动，低盐低脂饮食，避免劳累和情绪激动。
3.管理危险因素：高血压、糖尿病、高血脂等疾病会增加心血管疾病的风险，应积极控制这些危险因素。
4.随身携带急救药物：如硝酸甘油等，以备心绞痛发作时及时使用。
5.定期进行体检：定期进行心电图、心脏超声等检查，以及时发现心脏的异常情况。
总之，心绞痛是一种严重的疾病，需要患者积极治疗和管理。如果出现胸痛等不适症状，应立即就医，以便早期诊断和治疗。同时，关注心血管健康，保持良好的生活方式，对于预防心绞痛的发生和发展也至关重要。
