心衰心肌缺血再灌注什么意思

心力衰竭是心血管病的终末表现阶段，在通常情况下心力衰竭是难以治愈，5年生存率跟恶性肿瘤患者的生存率几乎等同。但研究发现有一部分心力衰竭是能够治愈，前提是基础病因或者诱因能够完全被去除。如严重高血压患者，在早期出现心衰，如果将血压控制非常稳定，则心脏大小可能

化疗所致心衰是否能恢复正常，主要跟发现早晚有关。过去最早认为化疗出现心衰不能恢复，不可逆，即患者一旦患有心衰后只能越来越重，没有办法得到恢复。但是近年来研究发现，化疗后出现心衰可以逆转。前提是早期发现心衰，最早可能是无症状性心力衰竭，即自身没有感觉任何不适

化疗所致心衰可以预防，患者可以通过以下方面进行预防：第一、生活方式改善，比如肥胖患者，需要控制体重，低盐饮食，忌烟忌酒。第二、患者本身患有心血管疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病。这部分患者患有肿瘤后，在进行化疗的同时，及时治疗其它疾病。第三采用预防

实际上目前治疗肿瘤的各种各样药物基本上都可以引起心力衰竭，比如应用最广泛的蒽环药物，像表柔比星、多柔比星。另外,还有环磷酰胺、紫杉醇以及铂类药物，像卡铂、顺铂等。还包括目前乳腺癌治疗当中应用非常广泛的药物叫抗HER2的曲妥珠单抗以及帕妥珠单抗。各种靶向药物，像

如果在化疗之中出现心衰，则不能继续化疗，需要紧急处理心衰，比如通过利尿改善心肌收缩力，并增加心脏血供，保证心衰得到纠正。当心衰稳定之后，才能继续化疗。但需要更改化疗方案，以免再次出现心衰。当然，也有部分患者的心衰难以纠正，属于顽固性心衰，此时需要放弃化疗，

化疗药物引起心衰，实际上和传统所说心力衰竭，临床表现没有明显差异。患者最初都表现为劳累后呼吸困难，随着病情加重可能出现夜间平卧呼吸困难、在睡眠过程中出现夜间阵发性呼吸困难，突然坐起来，大汗和喘憋，缓解一段时间后才能再次入睡。患者也可能表现为心慌、下肢浮肿。

临床中有很多病人是无意间发现患有心力衰竭的，也有部分患者表现为活动后气喘或者晚上需要垫高枕头，此时需要警觉是否为早期心力衰竭的症状。除了临床的症状、体征以外，还需要做一系列的检查，包括心电图、超声心动图、胸片等。部分患者会出现水肿的症状，此时需要与其它导致

心力衰竭总体来说一定是综合治疗，没有治疗心力衰竭的灵丹妙药。针对心力衰竭，不管是哪种病因，只要病人耐受，一般采取药物的金三角治疗。里边包括受体阻滞剂ACEI或者ARB类的药物，也就是所说的缬沙坦与脑钠肽的合剂，也就是LCZ696的治疗。除此以外，螺内酯，就是醛固酮受体

心力衰竭不是独立的疾病，是原发疾病呈现相关的一系列症候群，因此心力衰竭是可防可治的。比如冠心病晚期最后表现为心力衰竭，针对此类病人，除了需要治疗心衰以外，还要针对原发性疾病，即对冠心病的缺血进行早期的干预，比如早期的药物治疗，早期的介入治疗，可能有效的防止

心力衰竭的药物治疗，其实是最近几年炒的非常热的方面。有关心力衰竭的治疗，其实也伴随着人们对心力衰竭认知的程度不一样，走过了一系列的过程。早年间认为心力衰竭就是心脏要泵衰竭，会给病人用洋地黄类的药物增加心肌收缩力，之后认为这些患者有水钠潴留，判断心力衰竭主要