来月经时下面痛可能与痛经、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症等有关，也可能是其他妇科疾病导致，需及时就医明确诊断。
来月经时下面痛，可能与以下因素有关。
1.痛经
痛经是女性在月经期间常见的症状之一，疼痛可能位于下腹部、腰骶部或大腿内侧。痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经没有器质性病变，而继发性痛经则可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病有关。
2.盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等。炎症可导致下腹疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等症状，常在劳累、性交后及月经前后加重。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、子宫肌层、盆腔腹膜等。异位的子宫内膜在月经期间也会出血，但这些血液无法排出体外，从而导致疼痛。子宫内膜异位症常引起继发性痛经、性交痛、月经异常等症状。
4.其他因素
子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、生殖道畸形等也可能导致月经期间下面痛。
如果来月经时下面痛的症状持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行相关检查，如B超、妇科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在月经期间，女性应注意保暖、避免劳累、保持心情舒畅，同时注意个人卫生，勤换卫生巾，预防感染。如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药缓解症状。
总之，来月经时下面痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果出现这种情况，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
