宫外孕是否流血取决于孕囊着床位置等多种因素,应及时就医检查,高危人群需警惕。
宫外孕不一定会流血,是否流血取决于孕囊的着床位置和生长情况,以及是否发生了流产或破裂等并发症。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育,其中以输卵管妊娠最为常见。宫外孕的临床表现主要与孕囊的着床部位、是否流产或破裂以及出血量的多少有关。
如果孕囊着床在输卵管等间质部,由于此处管腔比较狭窄,血液供应差,孕囊生长发育不良,可能不会发生流产或破裂,也不会有明显的阴道流血。但间质部妊娠可导致该处肌层破裂,形成宫外孕破裂大出血,甚至危及生命。
如果孕囊着床在输卵管峡部或壶腹部,随着孕囊的生长发育,输卵管会逐渐增粗、膨胀,当管壁发生破裂时,会引起大量出血,导致腹痛和阴道流血。
此外,如果孕囊着床在腹腔等其他部位,也可能会出现腹痛、阴道流血等症状,但相对较少见。
因此,对于有性生活史的育龄期女性,一旦出现月经推迟、腹痛、阴道流血等症状,应及时就医,进行超声检查等,以明确是否为宫外孕。如果确诊为宫外孕,应根据孕囊的大小、位置以及患者的全身情况,选择保守治疗或手术治疗,以保障患者的生命安全。
需要注意的是,对于曾经有过宫外孕史、输卵管炎症、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败等高危人群,应更加警惕宫外孕的发生,及时进行相关检查和治疗。同时,在备孕前应进行全面的孕前检查,积极治疗可能影响受孕和着床的疾病,降低宫外孕的发生风险。