子宫内膜息肉是否手术需综合考虑息肉大小、数量、症状、患者年龄及生育需求等因素，一般较小、无明显症状且绝经后的息肉可定期复查，较大、引起明显症状或怀疑恶变时需手术治疗，手术方式主要为宫腔镜下息肉切除术，术后需定期复查。
子宫内膜息肉是否需要手术不能一概而论，需要综合息肉的大小、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来决定。
对于较小的、没有症状的息肉，尤其是绝经后的女性，通常不需要手术，可定期复查超声，观察息肉的变化情况。
如果息肉较大、引起明显症状，如月经量大、经期延长、痛经，或导致不孕症，或超声检查怀疑息肉恶变时，手术治疗是主要的治疗方法。手术方式包括宫腔镜下息肉切除术，该手术创伤小、恢复快，可在直视下准确地切除息肉，同时还能进行病理检查，明确息肉的性质。
此外，对于有生育需求的女性，手术治疗应尽量在备孕前行，以提高受孕率。
需要注意的是，子宫内膜息肉可能会复发，因此手术后需要定期复查。同时，一些特定人群在治疗时需要特别谨慎，如孕妇、哺乳期女性、有基础性疾病的患者等，需要在医生的指导下选择合适的治疗方案。
总之，子宫内膜息肉的治疗需要个体化，患者应与医生充分沟通，根据自身情况权衡利弊，做出最合适的决策。
