甲亢是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素引起的,病因包括Graves病等多种类型,临床表现有高代谢症状、眼部表现等,诊断依靠临床表现和甲状腺功能检查,治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗,治疗过程中需注意不良反应和护理。
甲亢是一种由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)、炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
Graves病的临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起,其症状和体征的严重程度与病史长短、激素升高的程度和患者年龄等因素相关。甲亢患者的高代谢症状有易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻,女性患者还可能出现月经稀少,可在妊娠或分娩后加重。
甲亢的眼部表现分为两类:一类为单纯性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种为浸润性眼病,可表现为眼外肌肿胀、肥厚、眼球活动受限、视物成双、视力下降,甚至失明。
甲亢的诊断主要依靠临床表现、甲状腺功能检查。必要时还需进行甲状腺超声、甲状腺核素扫描等检查。
治疗甲亢的方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物治疗适应范围广,如病情轻、中度患者,青少年及儿童、老年患者,有手术禁忌证或不愿手术者等。放射性碘治疗适用于25岁以上、不能用抗甲状腺药物或抗甲状腺药物治疗后复发、甲状腺较大的患者。手术治疗则适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状,或中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,以及不愿长期服药者。
需要注意的是,甲亢患者在治疗过程中可能会出现一些不良反应,如白细胞减少、肝功能损害等。因此,在治疗过程中需要密切监测血常规和肝功能。此外,甲亢患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持心情舒畅。同时,还应避免摄入含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。
总之,甲亢是一种常见的内分泌疾病,需要及时诊断和治疗。患者应在医生的指导下进行治疗,并注意日常生活中的护理。