痛风患者需要在饮食控制的基础上，根据医生的建议进行药物治疗，以更好地控制血尿酸水平，缓解症状，预防并发症的发生。
痛风只控制饮食不服药不可以，以下是具体原因：
1.饮食控制只能起到辅助作用：痛风是一种由于血尿酸水平过高导致尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位引起的疾病。虽然饮食控制可以降低血尿酸水平，但并不能从根本上解决问题。
2.药物治疗可以更快地缓解症状：痛风发作时，会出现红肿、疼痛等症状，严重影响生活质量。药物治疗可以快速缓解这些症状，减轻疼痛和炎症。
3.长期控制血尿酸水平：饮食控制只能在一定程度上降低血尿酸水平，而药物治疗可以更有效地控制血尿酸水平，减少痛风发作的次数和严重程度。
4.预防并发症：长期高血尿酸水平还会导致肾脏损害、心血管疾病等并发症。药物治疗可以帮助控制血尿酸水平，预防这些并发症的发生。
综上所述，痛风患者需要在饮食控制的基础上，根据医生的建议进行药物治疗，以更好地控制血尿酸水平，缓解症状，预防并发症的发生。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，药物治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。同时，患者还需要注意休息、避免劳累、保持良好的心态等，以促进病情的恢复。
