类风湿性关节炎性巩膜炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查、眼部检查等进行综合判断，主要包括：眼红、眼痛等症状，炎症指标升高，自身抗体阳性，眼部检查异常，排除其他疾病等。
成人类风湿性关节炎性巩膜炎多继发于类风湿关节炎，需要结合临床症状、实验室检查、眼部检查等进行综合诊断。具体诊断标准如下：
临床症状：患者多出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，还可能伴有关节肿胀、疼痛、畸形等。
实验室检查：红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标升高，类风湿因子、抗核抗体等自身抗体阳性。
眼部检查：裂隙灯显微镜检查可发现角膜周围炎、巩膜炎、前葡萄膜炎等；眼底检查可发现视网膜血管炎、视神经炎等；此外，还可进行眼压测量、散瞳验光等检查。
影像学检查：X线、CT、磁共振成像等检查有助于了解关节病变情况。
排除其他疾病：如感染、肿瘤、创伤等引起的巩膜炎。
需要注意的是，类风湿性关节炎性巩膜炎的诊断需要综合考虑多种因素，有时可能需要进行多项检查才能明确诊断。此外，对于高危人群，如类风湿关节炎患者，应定期进行眼部检查，以便早发现、早治疗，避免巩膜炎导致失明等严重后果。
在诊断过程中，医生还会详细询问患者的病史、症状、用药情况等，并进行全面的体格检查和实验室检查。如果怀疑有类风湿性关节炎性巩膜炎，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
