乳腺癌早期症状不明显,不易引起重视,常通过体检或筛查发现,常见表现包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等。
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下是乳腺癌的一些临床表现:
1.乳房肿块:80%的乳腺癌患者以乳房肿块首诊。患者常无意中发现乳房内有无痛性、质硬、边缘不规则、表面欠光滑的肿块,少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
4.乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺的皮肤受侵犯而引起乳头回缩或抬高。乳头乳晕区的皮肤可出现湿疹样改变,甚至伴有乳头溢液。上述症状都属于乳腺癌的早期表现,一旦出现这些症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
5.腋窝淋巴结肿大:乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情进展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
需要注意的是,乳腺癌的临床表现并不具有特异性,一些其他疾病也可能出现类似的症状。因此,对于任何乳房异常的情况,尤其是年龄较大、有乳腺癌家族史的女性,应及时就医,进行全面的检查,以排除或确诊乳腺癌。此外,定期进行乳腺癌筛查(如乳腺超声、乳腺X线摄影等)也是早期发现乳腺癌的重要方法。早期诊断和治疗乳腺癌可以显著提高治愈率和生存率,因此,女性朋友们应该重视乳房健康,定期进行自我检查和专业检查。如果发现任何异常,应及时就医,以便早期诊断和治疗。