根据慢性化脓性中耳炎的病理及临床表现，可分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型三种类型，主要表现为耳内流脓、鼓膜穿孔及听力下降，治疗方法主要为手术。
根据慢性化脓性中耳炎的病理及临床表现，可分为以下三种类型：
1.单纯型：病变主要位于鼓室黏膜，一般无中耳肉芽或息肉，因此又称为黏膜型。多因上呼吸道感染后，导致咽鼓管功能障碍，中耳负压而引起分泌性中耳炎，若未得到及时治疗，可发展为化脓性中耳炎。其临床表现主要为耳内间歇性流脓，呈黏液性或黏脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，流脓发作或脓液增多。检查见鼓膜紧张部中央性穿孔，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜。听力检查呈传导性聋。
2.骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳内长期持续流脓，脓量多少不等，有恶臭，鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔。鼓室内肉芽或息肉生长，可从穿孔处脱出。如病变波及乳突，小房内可积脓，X线摄片或CT扫描显示乳突有骨质破坏。听力检查呈传导性或混合性聋。
3.胆脂瘤型：由于鼓膜松弛部或紧张部后上方有穿孔，外耳道的表皮层被推移进入中耳腔，从而形成胆脂瘤。胆脂瘤外层由复层鳞状上皮覆盖，囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶，由于胆脂瘤可直接压迫周围骨质，或因腐败菌分解产物的刺激，使周围骨质脱钙，骨壁破坏，炎症可长期反复发作，导致听力渐进性下降。其临床表现除耳内长期持续流脓外，多伴有耳部疼痛，可向头部或颈部放射。部分患者可出现面瘫，为胆脂瘤破坏面神经骨管所致。检查见外耳道深部或鼓膜后上有灰白色鳞屑状或豆渣样物质，去除后可见鼓膜穿孔，紧张部或松弛部后上方有边缘性穿孔。听力检查多呈混合性聋。X线或CT扫描可明确乳突骨质破坏情况。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请及时就医，并在医生的指导下进行治疗。
