老年人膝盖下边疼的常见原因包括骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、髌骨软化症、韧带损伤等，具体原因需通过检查确定，治疗方法因病因而异。
老年人膝盖下边疼的原因可能有很多，以下是一些常见的原因：
1.骨关节炎：这是老年人膝盖疼痛最常见的原因之一。骨关节炎会导致膝盖软骨的磨损和变薄，从而引起疼痛、僵硬和肿胀。
2.半月板损伤：半月板是位于膝盖内部的软骨结构，它可以缓冲膝盖的压力。半月板损伤可能会导致膝盖下边疼痛、肿胀和卡顿感。
3.滑膜炎：滑膜炎是指滑膜组织的炎症。滑膜是覆盖在膝盖内部的一层薄膜，它可以分泌滑液，帮助膝盖运动。滑膜炎可能会导致膝盖下边疼痛、肿胀和发热。
4.髌骨软化症：髌骨软化症是指髌骨（膝盖骨）的软骨软化和磨损。它可能会导致膝盖下边疼痛、髌骨下方压痛和髌骨活动时的摩擦感。
5.韧带损伤：膝盖周围的韧带（如前交叉韧带、后交叉韧带等）损伤也可能引起膝盖下边的疼痛。
6.其他原因：老年人膝盖下边疼还可能与其他疾病有关，如类风湿性关节炎、感染、肿瘤等。
需要注意的是，老年人膝盖下边疼的原因可能比较复杂，需要进行详细的身体检查和影像学检查（如X光、磁共振成像等）来确定具体原因。治疗方法也因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
如果老年人出现膝盖下边疼的症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，老年人在日常生活中也需要注意保护膝盖，避免过度劳累和受伤，保持适当的体重，加强膝关节的锻炼等。
