Scr不是评估肾功能的最敏感指标,Ccr比Scr更能准确反映肾功能,当怀疑有肾功能不全氮质血症时,应及时就医并进行相关检查。
根据肾功能不全氮质血症诊断标准,当内生肌酐清除率(Ccr)<80ml/min或血肌酐(Scr)>178μmol/L时,即可诊断为氮质血症。
需要注意的是,Scr并不是评估肾功能的最敏感指标,当GFR下降到正常的50%以上时,Scr才会升高。因此,Scr正常并不能排除肾功能不全氮质血症的可能。此外,年龄、性别、种族、肌肉量等因素也会影响Scr的水平。
对于老年人、体型瘦小者、素食者以及服用某些药物(如二甲双胍、造影剂等)的患者,Scr水平可能会偏低。因此,在评估肾功能时,Ccr比Scr更能准确反映肾小球滤过功能。
如果怀疑有肾功能不全氮质血症,应及时就医,进行相关检查,如Ccr、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、尿常规、肾脏超声等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
同时,在日常生活中,应注意保护肾脏,避免使用肾毒性药物,控制血糖、血压、血脂等危险因素,适量饮水,避免憋尿,定期体检,以便早发现、早治疗。