宝宝先天性甲状腺功能低会自愈吗

卢成瑜 2025-06-28 18:08:38 1

先天性甲状腺功能低症在新生儿中常见,不经治疗会影响智力,部分患儿可在数月内自行缓解,早治疗效果好,应早筛查、早治疗。

先天性甲状腺功能低症(CH)是新生儿中常见的内分泌疾病,若不经治疗,会对宝宝的神经系统发育造成严重影响,导致不可逆的智力损伤。但在临床实践中,确实有一部分宝宝的先天性甲状腺功能低症会在出生后数月内自行缓解,这主要与患儿甲状腺发育不良或甲状腺激素贮备相对充足有关。对于先天性甲状腺功能低症的宝宝,应在出生后3天左右进行甲状腺功能初筛,足跟采血,检测促甲状腺激素(TSH)和甲状腺素(T4)水平。如果初筛结果异常,需要在7天内进行复查。对于确诊为先天性甲状腺功能低症的宝宝,应及时开始甲状腺素替代治疗,越早治疗对宝宝的智力发育越有利。治疗剂量应根据宝宝的体重、年龄和甲状腺功能情况进行调整,需要定期监测甲状腺功能,以调整药物剂量。

先天性甲状腺功能低症的治疗效果与治疗时机密切相关。如果能在出生后3个月内开始治疗,绝大多数患儿的智力发育可以恢复正常;如果在3~6个月开始治疗,约80%的患儿智力发育可以恢复正常;如果超过6个月才开始治疗,即使给予甲状腺素替代治疗,仍有50%的患儿智力发育受到影响。因此,对于所有新生儿,都应该进行先天性甲状腺功能低症的筛查,以早期发现、早期治疗,避免对宝宝的智力发育造成不可逆的影响。

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