子宫肌瘤手术指征包括症状明显、肌瘤较大、生长迅速、恶变风险、其他因素等，具体应综合考虑患者年龄、症状、肌瘤大小、位置、生长速度、生育要求等，手术前后需注意护理和康复。
子宫肌瘤手术指征主要包括以下几个方面：
1.症状明显：子宫肌瘤引起月经过多、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急、排尿困难等症状，影响生活质量。
2.肌瘤较大：肌瘤直径大于5厘米，或者肌瘤数量较多，导致子宫体积明显增大。
3.肌瘤生长迅速：短期内肌瘤体积增长较快，或者绝经后肌瘤继续生长。
4.存在恶变风险：子宫肌瘤可能发生恶变，如肉瘤变，需要手术切除。
5.其他因素：如不孕、反复流产等，也可能是子宫肌瘤手术的指征。
需要注意的是，手术指征的确定应综合考虑患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置、生长速度等因素，以及患者的生育要求等。在决定是否进行手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据个人情况做出决策。
对于有生育要求的患者，手术应尽量保留子宫功能，可选择子宫肌瘤剔除术等微创手术。对于无生育要求或肌瘤恶变风险较高的患者，子宫切除术可能是更好的选择。
此外，手术前后的护理和康复也非常重要。患者应遵循医生的建议，注意休息、饮食和个人卫生，避免剧烈运动和性生活，以促进身体恢复。
总之，子宫肌瘤手术指征需要根据具体情况进行综合评估，患者应在医生的指导下做出决策，并积极配合治疗。
