甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。其症状主要有代谢率减低、黏液性水肿面容、心血管系统、消化系统、内分泌系统、血液系统、运动系统等方面的改变。好发于自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗、碘缺乏、遗传因素、垂体功能减退、下丘脑功能减退等人群。诊断主要依靠甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、影像学检查、病因诊断等。治疗主要采用替代治疗，即左甲状腺素（L-T4），并根据病因进行治疗。饮食上需适量摄入碘，避免食用致甲状腺肿物质，保持营养均衡。日常生活中需注意保暖、适当运动、保持心情愉悦、按医嘱服药、定期复查。
甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。下面将为你具体分析关于甲减的相关问题。
1.甲减有哪些症状？
代谢率减低：畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥、发凉、粗糙等。
心血管系统：心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液等。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘等。
内分泌系统：女性月经过多、经期延长、不孕；男性阳痿、性欲减退等。
血液系统：贫血。
运动系统：肌肉乏力、疼痛、痉挛等。
2.哪些人群容易得甲减？
自身免疫性甲状腺炎：如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺手术：如甲状腺次全切或全切术。
放射性碘治疗：如甲亢碘131治疗。
碘缺乏：如长期缺碘导致的地方性甲状腺肿。
遗传因素：某些基因突变或缺失可导致甲状腺激素合成或分泌障碍。
其他：如垂体功能减退、下丘脑功能减退等。
3.如何诊断甲减？
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高、游离甲状腺素（FT4）降低，提示甲减。
甲状腺自身抗体检查：如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性，有助于诊断自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。
影像学检查：如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，可了解甲状腺的形态和功能。
病因诊断：如怀疑垂体或下丘脑病变，需进行相关激素检查。
4.甲减如何治疗？
替代治疗：左甲状腺素（L-T4）是治疗甲减的首选药物，从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到满意的治疗效果。治疗期间需定期监测甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
病因治疗：如因桥本甲状腺炎引起的甲减，可使用硒酵母等药物治疗。
对症治疗：如出现贫血，可补充铁剂、维生素B12等；出现心包积液，可适当限制液体入量等。
5.甲减患者在饮食上需要注意什么？
适量摄入碘：缺碘地区的甲减患者可适当增加碘的摄入，如食用碘盐、海带、紫菜等；非缺碘地区的甲减患者应避免过度摄入碘。
避免食用致甲状腺肿物质：如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。
营养均衡：给予高蛋白、富含维生素、低脂肪、低盐饮食。
6.甲减患者在日常生活中需要注意什么？
注意保暖：避免寒冷刺激，预防感冒。
适当运动：如散步、慢跑、瑜伽等，避免剧烈运动。
保持心情愉悦：避免紧张、焦虑等不良情绪。
按医嘱服药：不可自行增减药量或停药，如有不适及时就医。
定期复查：定期复查甲状腺功能，以便调整治疗方案。
甲减是一种可以治疗的疾病，患者应保持积极乐观的心态，遵医嘱治疗，并定期复查。如有任何疑问，可咨询内分泌科医生。
