是否需要吃药不能一概而论，应综合考虑糖尿病类型、血糖水平、其他健康问题、生活方式等因素，与医生沟通并制定个性化治疗方案。
空腹血糖7.4mmol/L是否需要吃降血糖的药，不能一概而论，需要综合考虑多个因素。以下是一些需要考虑的因素：
糖尿病类型：1型糖尿病患者通常需要终身注射胰岛素来控制血糖水平，而2型糖尿病患者在初期可能可以通过饮食控制、运动和口服降糖药物来控制血糖。
血糖水平：除了空腹血糖，还需要考虑糖化血红蛋白（HbA1c）等其他指标，以及血糖的波动情况。
其他健康问题：患者是否有其他疾病，如心血管疾病、肾脏疾病等，这些因素会影响治疗方案的选择。
生活方式：患者的生活方式，如饮食、运动、体重等，也会对血糖控制产生影响。
基于以上因素，以下是一些可能的处理方法：
饮食和运动调整：首先，建议患者采取健康的饮食和适量的运动。增加蔬菜、全谷类食物的摄入，减少糖分和饱和脂肪的摄取，控制总热量摄入。同时，定期进行身体活动，有助于降低血糖水平。
定期监测血糖：患者应定期检测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，以及HbA1c等指标，以了解血糖控制情况。
医生评估：如果饮食和运动调整后，血糖仍然无法控制在目标范围内，或者患者有其他糖尿病相关的风险因素，医生可能会建议开始口服降糖药物。
个性化治疗：每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况进行制定。医生会综合考虑患者的血糖水平、健康状况、生活方式等因素，选择最适合的治疗方法。
需要注意的是，自行使用降糖药物可能会带来一些风险，如低血糖、药物不良反应等。因此，在开始任何治疗之前，最好咨询医生的建议，并按照医生的指导进行治疗。
关键信息：空腹血糖7.4mmol/L不一定需要立即服用降血糖药物，治疗方案应根据糖尿病类型、血糖水平、其他健康问题和生活方式等因素综合考虑。患者应与医生密切合作，制定个性化的治疗计划，并定期监测血糖。
