痔疮脱出来缩不回去通常需手术治疗，具体方式视患者情况而定，术前需评估，术后需注意护理。
痔疮脱出来缩不回去是内痔或混合痔的Ⅲ期或Ⅳ期表现，通常需要进行手术治疗。
内痔或混合痔发展到Ⅲ期或Ⅳ期时，内痔或混合痔的痔核体积增大，便后痔核脱出肛门外，不能自行回缩到肛门内，需要用手辅助才能还纳，或还纳后很快又脱出。这种情况使用药物治疗通常效果不佳，需要手术治疗。手术的目的是切除痔核，恢复正常的解剖结构，同时缓解症状。
手术方法主要有痔切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。具体手术方式的选择需要根据患者的具体情况，如痔疮的类型、大小、位置、症状严重程度等，由医生决定。
此外，在手术前，医生通常会对患者进行全面的评估，包括身体检查、实验室检查等，以确保患者能够耐受手术。手术后，患者需要注意休息，保持肛门部清洁，按照医生的指导进行饮食和排便管理，以促进伤口愈合。
需要注意的是，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，痔疮的治疗需要更加谨慎。在治疗前，应咨询医生，根据个体情况制定合适的治疗方案。
总之，痔疮脱出来缩不回去需要及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时，患者在日常生活中应注意保持良好的饮食习惯和排便习惯，预防痔疮的发生和加重。
