带状疱疹后遗神经痛通常不会自愈，需要积极治疗。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病。皮疹消退后，局部皮肤仍有疼痛不适，可持续数月甚至数年，称之为带状疱疹后遗神经痛。以下是一些原因：
1.病毒感染：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，该病毒会潜伏在神经节中。当免疫力下降时，病毒会再次活跃并沿着感觉神经分布到皮肤，引起带状疱疹。即使皮疹消退，病毒仍然潜伏在神经节中，可能会导致后遗神经痛。
2.神经损伤：带状疱疹皮疹会沿着神经分布，疱疹消退后，神经可能会受到损伤，导致神经痛。这种神经损伤可能是炎症反应、病毒感染或自身免疫反应引起的，损伤的神经需要时间来修复，但在某些情况下，神经修复可能不完全或不完全，导致后遗神经痛。
3.免疫功能：免疫系统在带状疱疹的发生和发展中起着重要作用。如果患者的免疫功能低下，如患有艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病，或者正在接受免疫抑制治疗，可能会影响免疫系统对病毒的清除和神经修复，从而增加后遗神经痛的风险。
4.其他因素：年龄、疼痛阈值、遗传因素等也可能影响带状疱疹后遗神经痛的发生和发展。老年人、疼痛阈值较低的人以及有遗传易感性的人更容易出现后遗神经痛。
对于带状疱疹后遗神经痛，早期治疗可以缓解疼痛、缩短病程和减少后遗神经痛的发生。治疗方法包括药物治疗（如镇痛药、抗病毒药、抗抑郁药等）、物理治疗、神经阻滞、介入治疗等。此外，患者还可以通过保持良好的生活习惯、心理调适等方式来缓解疼痛和提高生活质量。
需要注意的是，带状疱疹后遗神经痛可能会给患者带来很大的痛苦和困扰，尤其是老年人和免疫功能低下的人群。如果出现带状疱疹后疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得适当的治疗。同时，带状疱疹具有传染性，患者应避免与他人密切接触，尤其是免疫力低下的人群。
