变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,主要临床表现为咳嗽,无明显喘息、气促等症状,但气道炎症反应存在。其诊断需要结合临床资料综合判断,治疗主要包括避免接触过敏原、规范化的药物治疗和免疫治疗。日常生活中,患者应注意预防,随身携带止喘气雾剂,避免接触刺激性气体、烟雾、粉尘等。
变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其主要临床表现,无明显喘息、气促等症状,但气道炎症反应存在。以下是关于变异性哮喘的一些信息:
1.症状:
咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;
化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;
使用支气管扩张剂可以使发作减轻;
有个人过敏史或家族过敏史,气道呈高反应性,变应原皮试阳性等。
2.诊断:
临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下一项试验阳性:支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性[一秒用力呼气容积(FEV1)增加15%以上,且FEV1增加绝对值>200ml];最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。
咳嗽变异性哮喘确诊需要结合临床资料综合判断。
3.治疗:
避免接触过敏原;
规范化的药物治疗,主要包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱、抗IgE抗体等;
免疫治疗。
4.预防:
加强身体锻炼,增强机体的抵抗力;
合理调节室温,预防感冒;
避免食用会引起过敏的食物,如鱼、虾、蟹等;
不要在室内吸烟,避免吸入烟尘、煤气等有害气体;
避免接触刺激性气体、烟雾、粉尘等。
5.注意事项:
变异性哮喘患者应随身携带止喘气雾剂,以备急性发作时使用;
注意气候变化,特别是秋冬季节,要注意保暖,避免着凉;
保持室内空气流通,避免灰尘飞扬;
避免剧烈运动,但可选择适当的运动方式,如散步、慢跑、游泳等;
保持心情愉快,避免过度紧张和劳累。
总之,变异性哮喘是一种需要长期管理的疾病,患者应在医生的指导下进行规范化治疗,同时注意日常生活中的预防和护理。