肥厚性鼻炎是一种常见的慢性鼻炎,主要由慢性鼻炎长期刺激、滴鼻剂使用不当、全身因素等引起,以鼻塞、流涕、嗅觉减退为主要症状,检查可见鼻甲黏膜肥厚,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,预防需积极治疗鼻部疾病、避免长期滴鼻剂使用等。
肥厚性鼻炎是一种常见的慢性鼻炎,其主要症状是鼻塞、流涕、嗅觉减退等。以下是关于肥厚性鼻炎的一些详细信息:
1.病因:
慢性鼻炎的长期刺激:如长期慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。
长期使用滴鼻剂:如麻黄素滴鼻液等,可导致鼻甲黏膜血管扩张、鼻甲骨增生。
全身因素:如内分泌失调、长期烟酒刺激、维生素缺乏等。
2.症状:
鼻塞:为主要症状,多呈持续性,可随体位改变而加重。
流涕:多为黏液性或黏脓性,分泌物可向后流入咽喉部,引起咳嗽、多痰。
嗅觉减退:由于鼻甲黏膜肥厚,导致嗅觉功能减退。
头痛、头昏:肥大的鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经痛,也可出现头部沉重、压迫感等症状。
3.检查:
前鼻镜检查:可见鼻甲黏膜肥厚,表面不光滑,呈结节状或桑葚状,触之质硬,不易出血。
鼻内镜检查:可更清晰地观察鼻腔黏膜病变情况,有助于诊断和鉴别诊断。
鼻窦CT检查:可了解鼻窦的情况,排除鼻窦炎等疾病。
4.诊断:
根据症状、体征及检查结果,一般可明确诊断。需要与鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等疾病进行鉴别诊断。
5.治疗:
保守治疗:适用于病变较轻者。包括使用糖皮质激素鼻喷剂、鼻腔冲洗、减充血剂滴鼻等,以减轻鼻甲黏膜炎症,改善鼻塞症状。
手术治疗:适用于病变较严重者。手术方法主要有鼻甲部分切除术、低温等离子射频消融术等,以缩小鼻甲体积,改善鼻腔通气功能。
6.预防:
积极治疗鼻炎、鼻窦炎等原发病。
避免长期使用滴鼻剂,如需使用,应在医生指导下使用,并注意滴鼻方法。
加强体育锻炼,提高机体免疫力。
保持鼻腔清洁,避免有害粉尘、烟雾等刺激。
肥厚性鼻炎若不及时治疗,可导致鼻塞加重,影响呼吸和睡眠,还可能引起鼻窦炎、中耳炎、嗅觉障碍等并发症。因此,患者应及时就医,接受规范治疗。同时,在日常生活中应注意预防,保持鼻腔清洁,避免鼻部受伤,积极治疗鼻部疾病。