胆囊结石手术适应症包括有症状的胆囊结石、结石数量多、直径大、胆囊壁增厚、胆囊息肉、合并糖尿病或胆囊癌等情况。
胆囊结石手术适应症主要包括以下几点:
1.症状性胆囊结石:胆囊结石若引起胆绞痛、急性胆囊炎或胆囊积液等症状,通常需要手术治疗。
2.结石数量多及结石直径≥2-3cm:即使没有症状,结石数量多、结石直径较大(≥2-3cm)也常需要手术治疗。
3.胆囊壁增厚:胆囊壁增厚(≥4mm)通常提示胆囊存在炎症病变,增加胆囊癌的风险,也建议手术切除胆囊。
4.胆囊息肉:直径≥1cm的胆囊息肉,恶变风险较高,通常建议手术切除胆囊。
5.胆囊结石合并糖尿病:胆囊结石合并糖尿病时,胆囊结石可能会影响糖尿病的控制,增加感染的风险,建议手术切除胆囊。
6.胆囊结石合并胆囊癌:胆囊结石合并胆囊癌时,手术是主要的治疗方法。
需要注意的是,手术治疗胆囊结石应在医生的建议下进行,医生会根据患者的具体情况权衡手术的利弊,并制定个性化的治疗方案。对于无症状的胆囊结石患者,手术治疗应权衡手术风险和获益,并非所有患者都需要手术治疗。此外,对于老年人、有严重心肺疾病等手术禁忌证的患者,医生可能会采取保守治疗。