子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。其检查方法主要包括以下几种:
1.超声检查:
经阴道超声:可更清晰地观察子宫内膜的厚度、形态、血流情况等,有助于发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。
腹部超声:可了解子宫及盆腔其他器官的情况,用于评估子宫内膜癌的分期。
2.诊断性刮宫:
分段刮宫:是诊断子宫内膜癌的常用方法,可明确病变的部位和性质。
宫腔镜下刮宫:可直视下观察子宫内膜情况,提高诊断的准确性。
3.宫腔镜检查:
可直接观察子宫内膜的病变,对于可疑病变可进行活检,有助于明确诊断。
同时可进行宫腔镜下治疗,如子宫内膜息肉切除术等。
4.细胞学检查:
宫颈细胞学检查:用于筛查宫颈癌。
子宫内膜细胞学检查:通过吸取子宫内膜组织进行检查,有助于发现子宫内膜的异常细胞。
5.肿瘤标志物检测:
CA125:在子宫内膜癌患者中可能升高,但特异性不高,一般作为辅助诊断指标。
其他标志物:如HE4等,对子宫内膜癌的诊断也有一定的参考价值。
6.其他检查:
磁共振成像(MRI):可用于评估子宫内膜癌的浸润深度和范围。
淋巴造影、CT、PET-CT等:有助于评估肿瘤的转移情况,确定临床分期。
需要注意的是,子宫内膜癌的诊断需要综合多种检查方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方案。对于绝经后阴道流血、月经紊乱等异常症状的女性,应及时就医,进行相关检查,以早期发现和治疗子宫内膜癌。此外,高危人群(如肥胖、高血压、糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素替代治疗等)应定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。