根据导致甲减的原因,可将甲减分为四类:原发性甲减、继发性甲减、甲状腺激素抵抗综合征和其他原因。
根据导致甲减的原因,可以将甲减分为以下四类:
1.原发性甲减:
自身免疫:自身免疫性甲状腺炎是最常见的原因,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺手术:甲状腺手术切除部分或全部甲状腺组织后,可导致甲状腺功能减退。
放射性碘治疗:放射性碘治疗甲亢后,可能破坏甲状腺组织,引起甲减。
碘缺乏:碘是合成甲状腺激素的原料,碘缺乏时可导致甲状腺功能减退。
基因突变:某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍,引起甲减。
2.继发性甲减:
下丘脑病变:下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素减少,可导致甲状腺功能减退。
垂体病变:垂体分泌的促甲状腺激素减少,可导致甲状腺功能减退。
3.甲状腺激素抵抗综合征:
甲状腺激素受体基因突变或缺陷,导致甲状腺激素不能发挥正常的生物学效应。
周围组织对甲状腺激素不敏感,甲状腺激素的作用不能正常发挥。
4.其他:
药物:某些药物,如锂剂、磺胺类药物、抗心律失常药物等,可影响甲状腺功能,导致甲减。
慢性疾病:如肾衰竭、系统性红斑狼疮、糖尿病等,可影响甲状腺功能,导致甲减。
产后甲状腺炎:产后一年内发生的甲状腺炎,可导致甲状腺功能减退。
总之,甲减的原因较为复杂,可能是多种因素共同作用的结果。对于甲减患者,应根据具体情况进行病因诊断,并采取相应的治疗措施。