女性大便时阴道流血可能由肛裂或痔疮、肛门裂伤、肠道炎症或感染、肠道肿瘤、子宫内膜异位症、妇科疾病、内分泌失调及其他原因引起，需及时就医，明确诊断后采取相应治疗措施。
根据你提供的信息，当女性在上大号（排便）时出现阴道流血的情况，可能是以下原因引起：
1.肛裂或痔疮：排便时过度用力可能导致肛裂或痔疮破裂出血，血液可能与大便混合，也可能在大便表面。
2.肛门裂伤：肛门周围的皮肤或黏膜发生裂伤，也可能导致排便时出血。
3.肠道炎症或感染：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症，或肠道感染，可能引起肠道黏膜炎症、溃疡和出血。
4.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤，也可能导致大便带血。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如直肠、阴道等，可能导致阴道不规则出血。
6.妇科疾病：如宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病，也可能引起阴道出血。
7.内分泌失调：如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌失调疾病，可能导致不规则阴道出血。
8.其他：如使用某些药物、节育环移位、全身性疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等）等，也可能引起阴道出血。
需要注意的是，阴道流血还可能是其他严重疾病的症状，如宫颈癌、子宫内膜癌等。因此，如果出现大便时阴道流血的情况，尤其是伴有其他症状（如腹痛、白带异常、性交疼痛等），应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.保持良好的个人卫生，避免感染。
2.避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
3.不要自行使用药物治疗，以免掩盖病情。
4.详细告知医生出血的情况、其他症状以及个人的健康状况。
总之，大便时阴道流血可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于促进康复。
