肝功能五项检查包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和白蛋白（ALB）。这些项目能反映肝细胞损伤程度、胆红素代谢情况和肝脏合成功能。检查前需注意空腹、避免饮酒和剧烈运动等。检查结果异常可能提示肝脏存在问题，需要结合临床症状、其他检查结果和病史等综合判断。进一步明确诊断可能需要进行乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声、肝脏穿刺活检等检查。孕妇、儿童和老年人的肝功能检查结果可能与成人不同，需要特殊关注。
肝功能五项检查是临床常用的一种检查方法，主要用于评估肝脏的功能状态。以下是关于肝功能五项检查的一些问题解答：
1.肝功能五项检查包括哪些项目？
肝功能五项检查通常包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和白蛋白（ALB）。
2.这些项目能反映什么问题？
ALT和AST主要反映肝细胞的损伤程度。
TBil和DBil反映胆红素的代谢情况。
ALB反映肝脏的合成功能。
3.检查前需要注意什么？
检查前应避免饮酒、剧烈运动、熬夜等，以免影响检查结果。
检查前应空腹8~12小时，以免食物影响胆红素的测定。
如果正在服用药物，应告知医生，以便医生判断是否需要停药。
4.检查结果异常意味着什么？
检查结果异常可能提示肝脏存在问题，但需要结合临床症状、其他检查结果和病史等综合判断。
例如，ALT和AST升高可能提示肝细胞损伤，可能是肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等原因引起的。
TBil和DBil升高可能提示黄疸，可能是胆道梗阻、溶血性疾病等原因引起的。
ALB降低可能提示肝脏合成功能下降，可能是肝硬化、营养不良等原因引起的。
5.如何进一步明确诊断？
如果肝功能五项检查结果异常，医生可能会建议进行其他检查，如乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声、肝脏穿刺活检等，以明确病因。
此外，医生还会根据患者的具体情况进行针对性的治疗。
6.特殊人群的注意事项
孕妇：由于肝脏的生理功能在孕期会发生变化，因此孕妇的肝功能检查结果可能会有所不同。如果检查结果异常，应及时咨询医生。
儿童：儿童的肝功能检查结果可能与成人有所不同，医生会根据年龄、体重等因素进行评估。
老年人：老年人的肝脏功能可能会有所下降，因此检查结果异常时，应更加关注身体状况，及时就医。
总之，肝功能五项检查是评估肝脏功能的重要方法，但检查结果只是初步判断，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。如果对检查结果有疑问，应及时咨询医生。
