脾肾阳虚便秘可温补脾肾、润肠通便，药物包括理中丸、四神丸、济川煎、附子理中丸等，需遵医嘱使用，特殊人群需谨慎，便秘不缓解应就医。
脾肾阳虚便秘多因脾肾阳虚（脾脏和肾脏的阳气亏虚），温熙运化无力，阴寒内生，肠道传送无力所致。治疗时需温补脾肾、润肠通便（通过滋润肠道来缓解便秘）。以下是几种常用的药物：
1.理中丸：由人参、白术、干姜、炙甘草四味中药组成，具有温中散寒（以温暖脾胃的药驱散寒邪）、健胃的功效，适用于脾胃虚寒（脾胃虚弱寒冷）、呕吐泄泻、胸满腹痛、消化不良等症状。
2.四神丸：主要成分有肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸，具有温肾散寒、涩肠止泻（通过增强肠道收涩的功能来缓解腹泻）的功效，主要用于治疗脾肾阳虚之五更泄泻（在黎明前腹泻）。
3.济川煎：由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳组成，具有温肾益精、润肠通便的功效，适用于肾阳虚弱、精血不足证，症见大便秘结、小便清长、腰膝酸软、头目眩晕等。
4.附子理中丸：在理中丸的基础上加附子，具有温中健脾的功效，适用于脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等症状。
需要注意的是，以上药物应在医生的指导下使用，根据个人体质和病情的不同，可能需要调整用药剂量或更换药物。此外，还可以通过饮食和生活方式的调整来改善便秘症状，如多吃蔬菜水果、多喝水、适量运动等。
对于孕妇、哺乳期妇女以及儿童、老年人等特殊人群，使用药物需要更加谨慎，应在医生的指导下使用。同时，便秘可能是多种疾病的症状之一，如肠道肿瘤、肠梗阻等，如果便秘症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
