扁桃体和腺样体肥大是否手术需综合考虑症状严重程度、年龄、病因、治疗反应及全身健康状况等因素，与医生充分讨论后决定。
扁桃体和腺样体肥大是否需要手术，应根据具体情况来决定，主要考虑以下因素。
症状严重程度：如果扁桃体或腺样体肥大导致严重的打鼾、呼吸困难、睡眠中断、听力问题或反复感染等症状，手术可能是一个合适的选择。
年龄：对于儿童，手术的决策可能会考虑年龄因素。在一些情况下，随着孩子的生长发育，扁桃体和腺样体可能会自然缩小。
病因：了解肥大的原因也很重要。例如，如果是由于反复的感染引起的，手术可能有助于解决根本问题。
治疗反应：如果保守治疗（如药物治疗、腺样体刮除术等）没有取得满意的效果，手术可能会被推荐。
其他健康问题：患者的整体健康状况也会影响手术的决策。如果存在其他严重的疾病，手术可能需要谨慎考虑或推迟。
需要注意的是，手术治疗扁桃体和腺样体肥大是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术之前，患者和家属应该与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和益处，并根据个人情况做出明智的决策。
此外，对于儿童患者，医生通常会更倾向于保守治疗，因为扁桃体和腺样体在儿童的免疫系统中起着一定的作用。在某些情况下，随着孩子的免疫系统发育成熟，肥大的症状可能会自行改善。
总之，扁桃体和腺样体肥大是否需要手术应该根据个体情况进行综合评估。医生会根据患者的症状、年龄、病因、治疗反应和整体健康状况等因素来制定最合适的治疗方案。在做出决策之前，患者和家属应该充分了解手术的风险和益处，并与医生进行深入的讨论。
