股四头肌腱断裂的诊断主要依据病史、症状、体征及影像学检查，需与其他疾病鉴别，早期诊断和治疗对恢复膝关节功能至关重要。
股四头肌腱断裂多由直接暴力或间接暴力引起，常发生于青壮年，且运动员发生率较高。以下是关于股四头肌腱断裂的诊断：
1.病史采集：患者多有明确的外伤史，如剧烈运动、跌倒等。
2.症状：伤后出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限，尤以伸直受限明显。股四头肌萎缩，髌上囊空虚，伸膝无力。
3.体征：
压痛：髌上压痛，股四头肌收缩试验（+）。
肿块：股四头肌肌腱断裂时，可扪及局部空虚，并有凹陷。
膝关节稳定性：抽屉试验（+），提示膝关节前交叉韧带损伤。
4.影像学检查：
X线：可排除骨折，但对于隐匿性股四头肌腱断裂的诊断价值有限。
超声：可直观显示股四头肌腱的连续性和完整性，对诊断有重要意义。
MRI：能清晰显示股四头肌腱及周围组织的损伤情况，对诊断及治疗方案的选择有指导作用。
5.鉴别诊断：需与髌骨骨折、髌韧带损伤、膝关节半月板损伤等疾病进行鉴别。
综上所述，对于有明确外伤史、膝关节疼痛、肿胀、活动受限的患者，应高度怀疑股四头肌腱断裂。详细的病史采集、体格检查和必要的影像学检查有助于明确诊断。早期诊断和治疗对于恢复膝关节功能至关重要。
