小孩摔后脑勺后24-72小时内没有异常表现，通常可以大致判断没有太大问题，但也不是绝对的，需要结合具体情况进行分析。
一般来说，如果小孩摔了后脑勺后没有出现严重的症状，通常在24-72小时内没有异常表现，就可以大致判断没有太大问题。但这也不是绝对的，需要结合具体情况进行分析。
小孩的头颅骨相对较薄，且头骨之间的连接尚未完全骨化，形成了颅缝和囟门，这使得头颅有一定的弹性和缓冲能力。当小孩摔倒时，后脑勺着地，冲击力可能会导致脑震荡或其他头部损伤。然而，并不是所有的头部受伤都会立即出现症状，有些症状可能会在受伤后的一段时间后才显现出来。
以下是一些需要考虑的因素：
1.受伤的严重程度：如果小孩摔倒的高度较高、冲击力较大，或者摔倒后出现了昏迷、呕吐、抽搐、意识不清等严重症状，需要立即就医，并密切观察症状的变化。
2.观察时间：即使小孩在受伤后最初的24-72小时内没有明显症状，也不能完全排除问题。家长需要密切观察小孩的情况，包括精神状态、食欲、睡眠、是否有头痛、恶心等不适。如果出现任何异常，应及时就医。
3.其他症状：除了头部症状外，还需要注意小孩是否有其他身体部位的损伤，如颈部疼痛、手臂或腿部无力等。这些症状可能提示存在更严重的损伤。
4.个人病史：如果小孩有任何潜在的健康问题，如癫痫、脑部疾病等，摔倒后需要更加密切地观察。
5.医生评估：最终确定小孩是否没事，需要由医生进行详细的身体检查和评估。医生可能会进行神经系统检查、头颅影像学检查（如X光、CT或MRI）等，以确保没有潜在的损伤。
需要注意的是，对于年幼的小孩，头部受伤可能更容易被忽视，因为他们可能无法准确表达自己的感受。因此，家长在日常生活中要特别小心，避免小孩发生摔倒等意外。如果小孩不慎摔倒并碰到头部，应立即进行检查，并根据情况决定是否需要就医。
总之，判断小孩摔了后脑勺后是否没事需要综合考虑多种因素，包括受伤的严重程度、观察时间、症状表现等。如果家长对小孩的情况感到担忧或有任何疑虑，应及时咨询医生的意见。早期发现和处理头部损伤对于保障小孩的健康非常重要。
