小孩手上起小红点可能是手足口病、湿疹、沙土性皮炎、蚊虫叮咬或其他原因引起，建议及时就医明确诊断。
小孩手上起小红点，可能是以下原因引起：
1.手足口病：由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
2.湿疹：一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，与过敏有关，好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位，常呈对称分布，一般为红斑基础上出现针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹或水疱，疱破后形成糜烂面，有浆液性渗出，干涸后形成黄色痂皮，自觉剧烈瘙痒，搔抓、热水烫洗或肥皂清洗等均可使皮损加重。
3.沙土性皮炎：又叫摩擦性苔藓样疹，好发于3-10岁儿童，与玩沙土、玩具等有关，表现为手背、手腕处出现小米粒大小的肤色或淡红色丘疹，有时可见到丘疱疹和水疱，有时可见到皮肤增厚、粗糙、脱屑，自觉瘙痒。
4.蚊虫叮咬：夏季蚊虫较多，小孩皮肤娇嫩，容易被蚊虫叮咬，叮咬后可出现红色丘疹，伴有瘙痒。
5.其他：如药物疹、病毒疹、紫癜等也可出现手上起小红点的症状。
如果小孩手上起小红点，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触过敏原，避免感染。
