肿瘤筛查时是否需要做增强CT，取决于多种因素，包括肿瘤部位、症状、个人病史等，医生会综合考虑并制定个体化的检查方案。
肿瘤筛查时是否需要做增强CT，需要根据具体情况来决定，不能一概而论。
增强CT是在普通CT检查的基础上，通过静脉注射造影剂，来提高病变组织与正常组织的对比度，从而更清晰地显示病变的位置、大小、形态等信息。以下是一些需要考虑是否进行增强CT的情况：
1.对于肺部、纵隔等部位的肿瘤，增强CT可以帮助医生更好地了解肿瘤的血供情况，从而判断肿瘤的性质和恶性程度。
2.对于腹部、盆腔等部位的肿瘤，增强CT可以帮助医生了解肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的关系，有助于肿瘤的分期和治疗方案的选择。
3.对于一些较小的肿瘤或位于特殊部位的肿瘤，增强CT可以提高肿瘤的检出率。
4.在某些情况下，如肿瘤标志物升高、影像学检查发现可疑病变等，增强CT可以帮助医生进一步明确诊断。
然而，增强CT也有一些局限性，如对碘造影剂过敏、患有严重心、肝、肾功能不全等疾病的患者，不适合进行增强CT检查。此外，增强CT检查也存在一定的辐射剂量，对于孕妇和儿童等特殊人群，需要谨慎选择。
因此，在进行肿瘤筛查时，医生会根据患者的具体情况，包括病史、症状、体征、影像学检查结果等，综合考虑是否需要进行增强CT检查。在某些情况下，可能还需要进行其他检查，如磁共振成像（MRI）、PET-CT等，以进一步明确诊断。
需要注意的是，肿瘤筛查是一项重要的健康检查，可以帮助早期发现肿瘤，提高治愈率和生存率。但肿瘤筛查结果并不能完全确诊肿瘤，需要进一步进行病理检查等确诊方法。同时，肿瘤筛查也不能替代定期的体检和健康检查，建议大家保持健康的生活方式，定期进行体检，及时发现和治疗疾病。
