六十岁的人嘴里有20颗左右的恒牙算健康，但牙齿健康还需综合考虑其他因素，如排列、咬合、龋齿、牙周炎等，还需注意口腔卫生、饮食均衡等。
一般来说，六十岁的人嘴里有20颗左右的恒牙算是健康的。
人一生有乳牙（共20颗）和恒牙（28-32颗）两幅牙齿。恒牙是要伴随我们一生的牙齿，恒牙脱落后不会再重新生长。恒牙的数量是相对固定的，在恒牙萌出后，正常情况下，口腔中应该有28颗牙齿。随着人类的进化和食物越来越精细，牙槽骨逐渐发生退化，导致部分人在18-30岁期间，智齿（第三磨牙）会部分或全部萌出，也有的人终生不长智齿，所以32颗恒牙也只是个平均数。
到了六十岁，由于牙龈萎缩，牙根逐渐暴露等原因，牙齿可能会松动、脱落，所以嘴里的牙齿数量可能会比28颗或32颗少，但如果嘴里还能有20颗左右的恒牙，咀嚼功能基本可以满足日常生活需求。
当然，牙齿的健康不仅仅取决于数量，还与牙齿的排列、咬合、龋齿、牙周炎等问题有关。因此，建议六十岁的人定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题，保持口腔健康。同时，要注意口腔卫生，每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙，以预防口腔疾病的发生。
此外，对于六十岁的人来说，还应该注意饮食均衡，多摄入富含维生素C、D和钙的食物，如蔬菜、水果、奶制品、豆制品等，以增强牙齿的抗龋能力。同时，要避免吸烟、饮酒等不良习惯，这些习惯会加速牙齿的老化和损坏。
总之，六十岁的人嘴里有20颗左右的恒牙算是健康的，但牙齿的健康还需要综合考虑多个因素。保持良好的口腔卫生和饮食习惯，定期进行口腔检查和治疗，是维护口腔健康的关键。
