肾性贫血是肾功能不全导致促红细胞生成素产生不足或尿毒症毒素干扰红细胞生成和代谢所致,与肾功能减退程度、透析充分性等多种因素有关,会增加死亡率,影响生活质量和生存率。治疗关键是纠正贫血原因,同时避免使用影响铁吸收的药物。
肾性贫血是指各种原因导致的肾功能不全,进而促红细胞生成素(EPO)产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。
贫血是慢性肾脏病(CKD)常见的并发症之一,其发生与肾功能减退的程度和速度、透析充分性、营养状态、失血、铝中毒、甲状旁腺功能亢进、代谢性酸中毒、红细胞生成素抵抗等多种因素有关。贫血会增加CKD患者心血管疾病的死亡率和全因死亡率,严重影响患者的生活质量和生存率。
因此,对于肾性贫血的治疗,除了补充铁剂、叶酸等造血原料外,关键是纠正导致贫血的原因,如补充EPO、控制血压、纠正酸中毒、纠正营养不良等。同时,还需要注意避免使用可能影响铁吸收的药物,如碳酸钙、氢氧化铝等。
对于肾性贫血的治疗,需要综合考虑患者的肾功能、贫血程度、合并症等因素,制定个性化的治疗方案。同时,患者也需要注意饮食调整、避免劳累、预防感染等,以提高治疗效果和生活质量。