再障是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群,与多种因素有关,包括化学因素、物理因素、生物因素、免疫因素和其他因素等。重型再障的预后较差,非重型再障的预后较好,早期诊断和及时治疗是改善再障预后的关键。
再生障碍性贫血属于良性血液病的一种。
再障是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况,分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。再障的病因尚不完全清楚,可能与以下因素有关:
化学因素:药物是最常见的发病因素。氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗肿瘤药、阿的平等。化学物质如苯及其衍生物、杀虫剂、染发剂等,也可对骨髓产生抑制作用,导致再障。
物理因素:长期接触X射线、γ射线等放射性物质,可使骨髓抑制,导致再障。
生物因素:病毒感染,如肝炎病毒、微小病毒B19等,可引起再障。
免疫因素:再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
其他因素:阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、范可尼贫血等也可导致再障。
再障的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和骨髓检查。治疗方法包括支持治疗和针对发病机制的治疗。支持治疗主要是预防和治疗感染、出血等并发症,纠正贫血和血小板减少。针对发病机制的治疗包括免疫抑制治疗、促造血治疗、造血干细胞移植等。
再障的预后与多种因素有关,包括年龄、病因、病情严重程度、治疗反应等。重型再障的预后较差,非重型再障的预后较好。早期诊断和及时治疗是改善再障预后的关键。
总之,再障是一种严重的血液病,需要及时诊断和治疗。患者应注意休息,避免感染和出血,遵医嘱用药,定期复查。