是否拔掉第三磨牙（智齿）烂了的牙齿，需要综合考虑烂的程度、位置、咬合关系、牙髓感染情况、口腔健康状况、患者健康状况等因素，最好咨询口腔医生进行详细的检查和评估，以制定个性化的治疗方案。
一般情况下，第三磨牙（智齿）烂了是否需要拔掉还是修复，需要根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.牙齿烂的程度：如果智齿烂损较轻，仅限于牙釉质或牙本质，没有感染到牙髓，可以通过修复治疗来保存牙齿。修复方法包括补牙、嵌体修复或牙冠修复等。
2.智齿的位置和咬合关系：智齿的位置和咬合关系也会影响治疗决策。如果智齿长得不正，无法与对颌牙齿正常咬合，或者容易导致食物嵌塞和细菌滋生，可能需要拔掉。
3.牙髓感染情况：如果智齿已经感染到牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，通常需要拔牙。牙髓感染如果不及时处理，可能会导致严重的疼痛和感染扩散。
4.口腔健康状况：其他口腔问题，如牙龈炎、牙周炎或龋齿等，也会影响治疗选择。如果存在其他口腔疾病，需要先进行治疗，以确保口腔健康。
5.患者的健康状况：某些健康问题，如心脏病、糖尿病、免疫抑制等，可能增加拔牙的风险。在决定治疗方案之前，需要评估患者的整体健康状况。
6.定期复查和随访：无论选择拔牙还是修复，都需要定期进行口腔检查和随访。医生会观察牙齿的恢复情况和周围组织的健康状况，及时发现并处理任何问题。
需要注意的是，对于智齿烂了的情况，最好咨询口腔医生进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并给出最适合的建议。
在某些情况下，拔牙可能是更好的选择，例如智齿烂得很严重、无法修复，或者存在其他健康问题导致拔牙风险较低。拔牙后，需要注意口腔卫生，避免感染，并按照医生的建议进行后续的修复或治疗。
如果智齿烂损较轻且可以修复，修复后的牙齿需要特别注意口腔卫生，避免再次受损。定期洗牙和进行口腔检查也是保持口腔健康的重要措施。
总之，对于第三磨牙烂了的情况，需要综合考虑多个因素来决定是拔掉还是修复。与口腔医生进行充分的沟通和讨论，以便做出明智的治疗决策。同时，保持良好的口腔卫生习惯对于预防口腔疾病的发生和发展至关重要。
