贫血的诊断主要依据血常规检查,其中血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞比容(HCT)是关键指标,此外,MCV、MCH、MCHC等指标也可辅助诊断贫血类型。确诊需进一步检查,贫血原因众多,治疗方法各异,孕妇、老年人等应定期检查。
贫血的诊断主要依据血常规检查,其中血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞比容(HCT)这三项指标最为关键。
Hb是判断贫血的重要指标。成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L即可诊断为贫血。
RBC计数可反映贫血的程度,但在某些情况下,如失血、贫血进展迅速时,RBC计数可能下降不明显,此时Hb更能准确反映贫血情况。
HCT与RBC计数意义相似,可用于评估贫血的程度,但HCT受血液稀释或浓缩的影响较大,不如Hb准确。
除了这三项指标外,MCV(红细胞平均体积)、MCH(红细胞平均血红蛋白量)、MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)等指标也可辅助诊断贫血的类型。例如,小细胞低色素性贫血时,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%;正细胞性贫血时,MCV正常,MCH正常,MCHC正常;大细胞性贫血时,MCV>100fl,MCH>32pg,MCHC正常。
需要注意的是,血常规检查只是初步判断贫血的方法,确诊还需要进一步检查,如骨髓穿刺等。此外,贫血的原因众多,如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等,治疗方法也各不相同。因此,在发现贫血后,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。
对于孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群,贫血可能会对健康产生更大的影响,应定期进行血常规检查,以便早发现、早治疗。