大便后肛周疼痛可能由肛裂、外痔、内痔、肛周脓肿、肛窦炎等肛肠疾病引起，也可能是肛管或直肠的肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等其他疾病导致。
大便后肛周疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，便后或久坐、久站后可肿胀、疼痛。
3.内痔：通常无明显疼痛，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，可伴有肛门疼痛。
4.肛周脓肿：是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，表现为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安。
5.肛窦炎：是肛窦及肛门腺内的炎症性病变，常并发肛乳头炎，多由便秘或肛管损伤引起，表现为肛门部下坠感、隐痛，排便时肛门疼痛加剧。
6.其他：肛管或直肠的肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可引起肛门疼痛。
如果出现大便后肛周疼痛，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯，预防便秘。对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，更应重视肛门疼痛，及时就医，以免延误病情。
