脑膜刺激征包括颈项强直、Kernig征和Brudzinski征,提示脑膜病变,见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等,需及时就医。
脑膜刺激征包括颈项强直、Kernig征和Brudzinski征,以下是对这三个征的具体分析:
1.颈项强直:是脑膜刺激征中重要的客观体征。其主要表现为患者仰卧位,被动屈颈时,会感觉到抵抗力增强,即为颈部阻力增加。颈项强直多见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。
2.Kernig征:又称屈腿伸膝试验。具体做法为:患者仰卧位,一侧髋关节和膝关节屈曲成直角,然后医生将小腿抬高,正常情况下不能超过135度。
3.Brudzinski征:患者仰卧位,下肢伸直,医生一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,当头部被动前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时,引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。需要注意的是,脑膜刺激征可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊膜炎等疾病。在某些情况下,严重的颅内压增高、脑积水、头部外伤或颈部疾病也可能出现类似的体征。
如果出现脑膜刺激征,应及时就医,进行详细的神经系统检查、脑脊液检查、头颅CT或MRI等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在等待就医过程中,应让患者尽量卧床休息,避免头部剧烈运动和用力,保持呼吸道通畅。对于儿童、老年人或身体虚弱的患者,应特别关注其病情变化,及时就医。