移动性浊音的检查方法及临床意义？

移动性浊音检查方法可以去医院进行触诊，医生会叩击病人的腹部，如果腹腔内有积液，那么就会存在浑浊音。此外病人也可以去医院进行腹部的彩超检查，能够明确的看出腹部的病变情况。

移动性浊音的检查方式是病人所以采取平卧位和侧卧位进行腹部叩诊。如果平卧位时腹部中央呈鼓音，两侧呈浊音；而侧卧位时下方腹部呈浊音，上腹部呈鼓音，此为移动性浊音阳性。这时提示腹腔内有大量的腹水，含量在1000ml以上。移动性浊音阳性主要见于肝硬化、肾病综合征、腹腔恶

心脏叩诊的价值，次于触诊和听诊，但在临床诊断上仍有一定意义。心脏浊音界可分为相对和绝对两种，相对浊音界包括心脏被肺组织所遮盖的部分，而绝对浊音界则不包括这部分。正常所称的心脏浊音界主要是指相对浊音界。但在较早期的右心室肥大时，相对浊音界可能改变不多，而绝对

腹部动音检查主要检查腹部脏器情况。主要反映腹腔内是否有积液。如果腹腔内有大量积液，且积液超过1000毫升，则会表现出腹腔活动声带阳性。最多见的原因是肝硬化造成的门脉高压，其次是腹膜积液。如果腹腔积液超过1000毫升，需要腹腔穿刺还有引流。

心脏浊音界的正常值，心脏左界在第二肋间和胸骨左缘一致，据胸骨正中线2~3厘米，第三肋间距胸骨正中线3.5~4.5厘米，第四肋间距胸骨正中线5~6厘米，在第五肋间处距前正中约7~9个厘米即左锁骨中线和第五肋间交叉点内侧1~2厘米，右界平第二、三肋间距胸骨正中线2~3厘米和胸骨右缘

所述移动性浊音为腹部叩诊检查时发现的异常体征，即一般情况下腹部为鼓音，但叩诊检查发现浊音，且随病人体位的改变而表现出改变，此种情况提示腹腔表现出积液，多见于肝硬化、腹膜炎及腹腔内恶性肿瘤等疾病。可以进行腹部彩超及增强CT等检查，结合病人的症状特点和医生查体进

叩诊心脏的相对浊音边界为第二肋间空间前中线左右两侧2-3厘米，第三肋间空间前中线左侧3点5-4点5厘米，前中线右侧2-3厘米，第四肋间空间前中线左侧5-6厘米，前中线右侧3-4厘米，第五肋间空间前中线左侧7-9厘米。

正常在临床上，心脏浊音界分为相对浊音界和绝对浊音界。一般来说浊音界分为左侧和右侧。两次的范围不一样。如果心脏浊音界超出了正常范围，那么这那么这个时候可能存在心脏的各种疾病。这个时候最好做一个心脏超声，才能明确具体的心脏病情况。

　　肝浊音界消失，最多见的是消化性溃疡穿孔，表现出膈下游离气、叩诊表现出肝浊音界消失，也可见大量腹水或气腹。消化性溃疡穿孔可表现为弥漫性腹膜炎，腹肌呈板状僵硬，伴随发热、恶心、呕吐，需要及时剖腹探查手术。此外，对于原发性肝病病人，气性坏疽或位于膈上的肝脓肿

　　叩诊心脏的相对浊音边界为第二肋间空间前中线左右两侧2-3厘米，第三肋间空间前中线左侧3点5-4点5厘米，前中线右侧2-3厘米，第四肋间空间前中线左侧5-6厘米，前中线右侧3-4厘米，第五肋间空间前中线左侧7-9厘米。