神经性偏头痛怎么治疗?

刘建平 2025-06-20 02:52:52 1

  治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。药物治疗,一、发作期常用药物:1、非特异性止痛药:如非甾体类抗炎药和阿片类药物。2、特异性药物:如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物:如哌替啶。麦角类制剂:麦角胺和二氢麦角胺(DHE),能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类:常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。二、预防治疗:1、β肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔;2、钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米;3、抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁;4、抗抑郁药,如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;5 、5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是预防性治疗的支柱,一种药物无效可选用另一种药物。还包括加强宣教,使病人了解偏头痛的发病机制和治疗措施,帮助病人确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并防止各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺少睡眠、噪音和强烈气味;乳酪和红酒等食物饮品。神经性偏头痛治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,进行治疗的同时还需加强宣教,帮助病人确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并防止各种偏头痛诱因。

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