急性肾小管坏死是临床重危病他的预和后原发病性质，患者的年龄，或是伴随慢性疾患，肾功能损害的严重程度，是否早期诊断和早期治疗透析，有没有多脏衰并发症等有关。现阶段随着透析疗法的不断改进和早期透析广泛开展，直接死于肾衰竭本身的病例显著减少，主要死于原发病和并发症，尤其是多脏器功能衰竭，据统计内科病因和产科病因，死亡率明显下降，但严重创伤大面积烧伤，大手术等外科病因和败血症所造成的急性肾小管坏死，死亡率仍然高达70%以上，其中很大一部分合并多脏器功能衰竭，此外急性肾小管坏死，发展为慢性肾小管不全者不足3%，主要见于原有的原发病，慢性肾脏疾病，高龄病情重诊断治疗不及时者。
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