急性心肌梗死病人的护理诊断？

　　心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所造成的心肌坏死。临床上多以持续性剧烈胸骨后疼痛为主要表现，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴随血清心肌酶增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常危及生命。通俗来讲，心肌梗死是冠心病中病情严重、情

　　急性下壁心肌梗死最多见的心律失常是房室传导阻滞，尤其是三度房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死是心肌梗死中的一种类型，主要发生在右冠状动脉血管或回旋支血管，因血栓堵塞血管腔造成心脏下壁表现出心肌坏死。急性下壁心肌梗死，病人突出表现仍然是胸痛，位于前胸部位，持

　　心梗的心电图表现有哪些呢？主要有三个特征。急性心肌梗死的心电图主要是表现为T波由直立开始倒置并逐渐加深、ST段呈弓背向上抬高、表现出宽而深的Q波或者QS波。急性心肌梗死发生后，最早表现出的变化是缺血性T波改变，如果缺血最早出目前心内膜下，心电图会表现出高而直

　　心肌梗死要不要做支架需结合病人一般情况、具体病情、是否急性期，及救治条件等多种因素综合分析而定。以下3类病人需尽早做支架治疗：1.发病12小时内，并且有持续新发的ST段抬高，或新发左束支传导阻滞的病人。2.发病12~48小时内经保守治疗后，病人心肌缺血症状改善不明显

　　心肌梗死就是心脏冠状动脉血管内形成血栓，血栓堵塞血管，造成心肌细胞的缺血性坏死，这是一种非常严重的疾病，多数是在心脏动脉硬化的基础上进一步发展而造成的。一旦发生以后，病人会表现出剧烈的胸闷、胸痛，大汗淋漓，有濒死感。面积比较大的心肌梗死还会造成许多并发

　　急性心肌梗死，我们是否一定要放支架，这个确实是一个很重要的问题，那我直接地讲，急性心肌梗死不一定放支架，这个刚才我们如果你看以前的节目，就会知道急性心肌梗死，我们有两种最重要的治疗方法，就是怎么样想尽一切办法把我们的，冠状动脉不通的血栓，堵在血管的血栓

　　急性心肌梗死会造成突然死亡，表现出急性心肌梗死以后，病人可能会表现出急性的心衰，严重的心律失常，比如室速，室颤，乳头肌的腱索断裂，二尖瓣的脱垂。由于血流大量的返流，表现出急性左心衰的症状。病人还会由于心脏破裂，室壁瘤的形成等等，表现出相应的生命危险。如

　　心肌梗死最多见的临床表现，这个我们大概给它分一下，如果方便大家能够理解的话，这个心肌梗死有三种临床表现，第一个临床表现就是，患者心肌梗死没有任何症状，为什么没有症状呢他的心肌梗死呢，他在原来狭窄的基础上，发生发展比较慢，很多的患者是在体检中

　　急性心肌梗死并发症：最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，来不及抢救，因为急性心肌梗死分为ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。非ST段抬高的心肌梗死，心电图上可能仅仅是缺血，但是心肌酶是呈继续的增加的过程，一个动态的变化，考虑一个非穿透壁的心肌

　　心肌梗死后放支架的时候可能产生的后遗症，比如冠状动脉穿孔，这种事件的发生率大概是在0.1%-0.3%左右，在穿孔之后可能会引发心包出血或者心脏压榨。在放支架的时候可能还会表现出冠状动脉夹层，以及可能再次诱发急性心肌梗死。有一些病人可能会表现出穿刺区的并发症，比