子宫颈癌习称宫颈癌,是最多见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50至55岁。发病原因:和HPV感染及人乳头瘤病毒感染,多个性伴侣,抽烟,性生活早于16岁,性传播疾病,早年分娩,多产,经济状况低下和免疫抑制等因素有关。其转移途径有直接蔓延,淋巴转移,血行转移。临床表现:早期子宫颈癌常无明显症状和体征。随着疾病的进展,可表现出阴道流血,常表现为:一、接触性出血:即性生活或妇科检查后阴道出血,也可表现为不规则阴道流血,经期延长,经量增多;二、阴道排液:多数病人有白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味的阴道排液,晚期有恶臭白带;三、晚期症状为尿频尿急,便秘,下肢肿痛,贫血,恶病质。诊断:根据三阶梯程序:一、宫颈细胞学检查即TCT,及高危型HPV DNA检测;二、阴道镜检查;三、子宫颈活组织检查。预防:一、经过普及规范子宫颈癌筛查,早期发现CIN,即癌前病变,并积极治疗。二、宣教以提高接受子宫颈癌筛查和预防性传播性疾病的自觉性。三、注射HPV疫苗,大量临床证实HPV疫苗能有效避免HPV16、18型相关CIN的发生,阻断HPV感染可预防子宫颈癌发生。
早期宫颈癌常无明显症状和体征,部分女性会有性生活后出血、白带量增多。随着病情发展,会出现阴道分泌物,呈水样或者是米泔状。到疾病晚期会因癌组织坏死伴感染,会有大量米汤样或脓性恶臭白带,还容易引起贫血、恶病质等全身衰竭症状。
子宫颈癌分为四期:一期肿瘤局限在子宫颈,一期又分为1A期和1B期,1A期为镜下可见癌,1B期为肉眼可见癌灶局限于子宫颈或镜像病灶大于1A期。二期指肿瘤超越子宫、但未达骨盆壁或未达阴道下1/3。三期指肿瘤已扩散到骨盆壁,进行直肠指诊时在肿瘤和盆壁之间无间隙,肿瘤累积
打完宫颈癌疫苗第二天可以洗澡,在一天最好不要洗澡,因为注射的部位有针眼,如果洗澡有洗澡水进入针眼内可能会出现局部红肿疼痛。一天以后针眼已经闭合,如果没有局部红肿疼痛现象就可以洗澡。但是有的人可能会出现轻度的局部反应,最好过三天以后再洗澡。
子宫肌瘤与宫颈癌的主要区别在于子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤。如果没有症状,不需要进行治疗;若有症状,可以通过手术治愈。宫颈癌是复合的恶性肿瘤,即使没有症状,需要及时进行治疗。早期宫颈癌可以通过手术治疗;晚期宫颈癌不能手术,只能通过放疗或者是化疗方法治疗
四价宫颈癌疫苗注射以后有少部分女性出现过敏或者注射部位红肿疼痛以及发热。如果是体温超过38度5以上,还需要在医生指导下进行退热处理。25到45岁年龄阶段的女性都可以选择注射四价宫颈癌疫苗,能够预防高危型hpv病毒感染,降低宫颈癌发病率。
宫颈癌中期是指宫颈癌肿瘤超过子宫,但没有达到骨盆壁或者没有达到阴道下1/3。此病表现为接触性出血,即性生活或者妇科检查后有阴道流血现象,还可表现为不规则的阴道流血或者经期延长、经量增多。除此以外,有些患者还会出现血性或者稀如水样、米泔水样的油腥臭味阴道排
HPV18阳性,不是宫颈癌,其提示体内存在高危型HPV感染。建议女性在阴道镜下进行宫颈活检,因为75%的宫颈癌与HPV16、18持续感染有关。如果阴道镜活检没有异常,可以在医生指导下使用保妇康栓以及辛复宁等抗病毒药物治疗,女性还需定期就医复查。此类患者在治疗期间,应避免
打了宫颈癌疫苗是否可以同房,需依据女性具体情况而定。有些女性在注射疫苗之后,会出现月经不规律以及阴道不规则流血现象,这种情况下不建议同房,需要至医院进行相关检查,并在治疗后才考虑同房。但如果打宫颈癌疫苗后,未出现阴道流血等不适症状,可以适当同房。
宫颈癌疫苗一般在月经干净后三天进行注射,但是在注射宫颈癌疫苗之前,需要排除发热、感染其他疾病。宫颈癌疫苗注射前,还需要进行宫颈细胞学筛查和宫颈HPV感染筛查,需要排除有没有宫颈癌前病变、宫颈癌变、高危型HPV感染,如果确诊以上疾病,需要及时针对疾病治疗后,再
白带常规不能检查出宫颈癌。白带常规检查主要是检查有无阴道炎以及阴道炎病原体类型。检查宫颈癌需要做宫颈癌筛查,包括宫颈液基细胞学检查和宫颈人乳头状瘤病毒检查。通过这两种检查。可以筛查出有无患宫颈癌的风险。如果检查异常,必要的情况下还要做阴道镜下宫颈活检,